介護士Kのブログ Written by 介護士K

介護施設における『人間らしい生活』とは?

介護の仕事



介護士K (@kaigo_kk) です。

「人間らしい生活」って何でしょう?

その人の意思を尊重して寄り添う

パーソン・センタード・ケア

という考え方があります。

ただ「人間らしい生活」は、一歩間違えると押し付けになり、下手をすると身体拘束になります。

今回は、私が派遣時代の経験をもとに、介護施設における「人間らしい生活」について考えてみました。

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「人間らしい生活」とは?

10年くらい前、派遣として特養で働いていた時のこと。

ある日の朝、出勤してきたフロア主任が、夜勤職員を注意していました。

その内容が

なんで入居者Aさんをパジャマに着替えなかったの!?

というもの。

夜勤職員は、寝る前にパジャマに着替えるよう勧めたら拒否をされたので、更衣をしなかったと。

それを聞いた主任は…

夜パジャマに着替えて貰うのも、サービスの1つだから!!

と突き返しました。

夜勤職員は、何も言い返せませんでした。

主任は、入浴拒否をする入居者さんを一生懸命説得したり、食事をごちゃ混ぜにしてしまう入居者さんの横に付き、混ぜないで食べるよう促したりしていました。

「入居者様の『尊厳』を守り、最後まで『人間らしい生活』を」

というのがモットーな人でした。

パジャマの件に限らず、細かい事でよく職員を注意していました。

私は派遣だったので、そんな光景をいつも端から見ていました。

そして、いつもこう思っていました。

それって「押し付け」ですよね?

パジャマに着替えないで寝る。
ご飯におかずを混ぜる。
風呂に入らない。

これって「人間らしくない」のでしょうか?

「人間らしい生活」というのは
一歩間違えると押し付けになります。

例えば、私は「パジャマ」に着替える習慣がありません。

適当なTシャツなどを着て寝ます。

歳を取っても変わらないでしょう。

将来、施設に入所して、夜パジャマに着替えるように勧められたら…

自分、パジャマ着ないので。

と断るでしょう。

そんな時に…

パジャマへ着替えて寝るのが普通ですよ。

と言われたら…

それって、あなたの感想ですよね?

と言い返すでしょう。

食事、入浴、すべて同じです。

当人がどうしたいかが重要であって、回りの価値観は関係ありません。

意思を尊重するのが「人間らしい生活」とは限らない

介護施設では、全て入居者さんの希望通りにすると…

毎回入浴拒否をされたので、半年間入浴しませんでした。

毎回トイレを拒否するので、丸1日トイレ介助をしませんでした。

みたいな事になります。

入居者さんの意思を最大限尊重した「人間らしい生活」です。

でも、これってアウトですよね?

これはネグレクト(放棄・放任)という、立派な高齢者虐待です。

これは極端な例ですが、パジャマ更衣を強引に進めるのも、入浴拒否をする人を強引に誘うのも、相手の捉え方次第では、立派な虐待です。

冒頭で紹介したフロア主任は、真面目な人でした。

ただ、少し頭が固かった。

パジャマ更衣めんどくせーから、拒否したってことにしてこのまま寝かせちゃえ!

こんな手抜き介助はNGです。

ただ、拒否をされた時は…

分かりました。

と快く受け入れるのが「人間らしい生活」のサポートだと、私は考えます。

そもそも、寝る時にパジャマ着るかどうかなんて…

目玉焼き「しょう油派」「ソース派」レベルの話です。

「しょう油」かけるなんて、人間のすることじゃねぇ!!

「ソース」派はすべて殲滅する!!

なんて話にはなりませんよね?

自分がされたら、どうだろう?

そう考えて「人間らしい生活」と向き合っていきましょう。

類似する内容の工夫と手抜きは紙一重という記事もあるので、ぜひ読んでみて下さい。


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