『アルツハイマー型認知症』とは？
介護士K (@kaigo_kk)です。
『アルツハイマー型認知症』について超簡単に解説します。
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アルツハイマー型認知症とは？
レビー小体型認知症、脳血管性認知症とともに「三大認知症」と呼ばれる認知症の1つです。
全ての認知症患者のうち、約半数がアルツハイマー型認知症といわれています。
- アルツハイマー型認知症：50%
- レビー小体型認知症：20%
- 脳血管性認知症：15%
- その他の認知症：15%
大まかにはこんな感じ。
男性よりも女性に多く、若い人にも発症しやすい特徴があります。
アルツハイマー型認知症の「原因」
アルツハイマー型認知症は、脳にアミロイドβやタウタンパクというたんぱく質が異常にたまり、それに伴い脳細胞が…
はい、既に寝てる方が数名いるので、止めておきます。
脳が少しずつ萎縮していき、認知機能が低下していく病気とだけ覚えておいて下さい。
多くの場合、原因は加齢によるものであり、遺伝するとも言われています。
アルツハイマー型認知症の「特徴」
代表的な症状はこちら。
記憶障害
ズバリ「物忘れ」です。
ただ、加齢による物忘れとは違います。
例えば「待ち合わせ」をした場合…
待ち合わせの場所・時間を忘れてしまう場合、加齢による物忘れです。
待ち合わせをした事自体を忘れてしまう場合、認知症の疑いがあります。
「私、ボケちゃったのかしら？」
と心配している人は、物忘れの自覚があるので、加齢による物忘れです。
「私がボケてる筈はない！」
と激おこになる人は、物忘れの自覚が無いので、認知症の可能性があります。
ヒントで思い出せれば物忘れ。
ヒントで思い出せなければ認知症。
こう覚えて下さい。
（※個人差があります）
見当識障害
「見当識障害」とは…
「今日は何月何日（時間）」
「此処はどこか（場所）」
が分からなくなる状態です。
家の近所で迷子になって警察に保護されたり、自宅でトイレの場所が分からなくなり、排泄が間に合わなかったり…
といった症状です。
実行機能障害
計画を立てて、順序だてて物事が出来なくなります。
料理の手順が分からない、TVのリモコン・電化製品の使い方が分からない等…
日常生活を1人で送ることが難しくなります。
今まで出来ていたことが出来なくなるため、本人は不安であり、回りにも相談しずらく、辛い思いを抱えてしまいます。
失行
衣服の着脱、照明のスイッチ、お金の払い方、トイレのしかた…
簡単な日常生活動作が出来なくなります。
目の前に置かれている服をどう着たら良いか分からなかったり、パンツを履かないでズボンを履いてしまったり…
「なんで出来ないの！？」
などと周囲から責められる事が増え、自信を失い、自尊心を傷付けられてしまう事があります。
以上、ここまでザックリ学術的解説をしてきましたが、そろそろ大半の人が退屈で寝はじめたので…
ここからは、介護士Kの目線でアルツハイマー型認知症について解説します。
「アルツハイマー型認知症」とはこんな感じ
皆さん、日本の喜劇王「志村けん」さんはご存知ですよね？
志村けんさんの代表作に…
『ひとみばあさん』
というコントがあります。
『洋子さんよぅ～飯ゃあまだかい？』
「おばあちゃん、ご飯はさっき食べたでしょう？」
『飯ゃあ食ったかい。それはそうと、爺さんの姿が見えねぇだけど、爺さんは何処へ行っただ？』
「おばあちゃん、お義父さんは一昨年に亡くなられたでしょう？」
『爺さん死んだか…それはそうと、腹が減っただけんど、飯ゃあまだかい？』
こんなやり取りをくり返すコントです。
ご存知の方も多いでしょう。ご存知ない方はYouTube観て下さい。
ひとみさんは、ご飯に何を食べたかではなく、食べたこと自体を忘れています。
そして、お爺さんが何時亡くなられたかではなく、亡くなられたこと自体を忘れています。
そして、自分が物忘れをしていることを全く自覚していません。
現役介護士が推測するに、ひとみさんは、恐らくアルツハイマー型認知症です。
アルツハイマー型認知症の「対応」
全ての認知症に言える事ですが…
否定しないことです。
同じことを何度も聞かれると、人間誰しもイライラします。
「ひとみばあさん」のコントでも、最初は丁寧に受け答えしていた洋子さんも徐々にキレていき、最終的には…
「飯は食ったし、ジジイは死んだ！！」
とブチギレします。
これは、良くない対応です。
（コントとしては面白いけど）
介護施設には、5分おきにナースコールを押して…
「ご飯まだ？」
と聞いてくる入居者さんがいます。
ベテランの介護士でも、どうしたって内心イライラしてしまいます。
そんな時に…
「さっき食べたでしょ！？」
「何度も同じこと聞かないで！！」
「用が無いなら呼ばないで！！」
みたいな対応はNGです。
本人は食べたこと自体を忘れているので…
（なんで怒られるんだろう…）
ってなります。月並みな言葉になりますが、大事なのは…
- 受容と傾聴
相手の存在を否定せず、受け入れることが、認知症と付き合う基本姿勢です。
難しいかも知れませんが、此方が感情的になると、相手にも伝わり、良い結果にはなりません。
最後に
今回の内容は【入門編の入門編】です。
もっと詳しく知りたい方は、ネット検索すればたくさん出てくるので、検索してみて下さい。
レビー小体型認知症・脳血管性認知症についての記事もあるので、ぜひご覧下さい。
『レビー小体型認知症』とは？
「レビー小体型認知症」について、世界一わかりやすく解説します。これを読めば「レビー小体型認知症」がどういうものか、大まかに理解できます。
『脳血管型認知症』とは？
「脳血管性認知症」について、世界一わかりやすく解説します。これを読めば「脳血管性認知症」がどういうものか、大まかに理解できます。